✅ La ART solo cubre accidentes fuera del trabajo si son en “itinerario” laboral; otros casos no tienen cobertura, ¡atención a este dato clave!
La cobertura de un ART (Aseguradora de Riesgos del Trabajo) por accidente fuera del trabajo es limitada, ya que su función principal es proteger al trabajador frente a accidentes y enfermedades laborales. Sin embargo, existen situaciones específicas donde la ART puede intervenir, aunque generalmente los accidentes fuera del ámbito laboral no están cubiertos por estos seguros.
Vamos a detallar cuáles son los casos en que la ART puede brindar cobertura por accidentes fuera del trabajo, qué tipo de prestaciones se ofrecen y cuáles son las diferencias con otros seguros o coberturas sociales que pueden cubrir estos hechos. Además, expondremos ejemplos y recomendaciones para entender mejor cómo actuar ante un accidente ocurrido fuera del ámbito laboral.
¿Qué cubre un ART y qué no?
Las ART están diseñadas para cubrir exclusivamente los accidentes laborales y enfermedades profesionales. Esto implica que la cobertura se activa cuando el trabajador sufre un accidente durante el desempeño de su actividad laboral o en el trayecto entre su casa y el trabajo (accidente in itinere).
Por lo tanto, un accidente que ocurre fuera del horario laboral, fuera del lugar de trabajo y que no esté vinculado a la tarea laboral no es susceptible de ser cubierto por la ART.
Casos excepcionales donde la ART puede cubrir accidentes fuera del trabajo
- Accidentes «in itinere»: Son aquellos que ocurren en el trayecto directo desde el domicilio hacia el lugar de trabajo o viceversa.
- Accidentes ocurridos en actividades autorizadas por el empleador: Si el trabajador realiza tareas o capacitaciones fuera de su jornada habitual y sufre un accidente, podría estar cubierto.
- Enfermedades profesionales: Aunque el trabajador sufra síntomas o consecuencias fuera del trabajo, si la enfermedad está vinculada a la actividad laboral, la ART tiene responsabilidad.
¿Qué sucede con los accidentes comunes fuera del trabajo?
En caso de un accidente común –es decir, uno que no esté relacionado con el trabajo– el trabajador deberá recurrir al sistema de salud público o a su obra social para la atención médica y prestaciones correspondientes. La ART no está obligada a cubrir tratamientos, indemnizaciones ni rehabilitación en estos casos.
Recomendaciones para los trabajadores
- Informarse bien: Conocer qué cubre la ART y cuáles son las otras coberturas disponibles.
- Informar al empleador: Ante cualquier accidente, aunque sea fuera del trabajo, comunicarlo para que puedan orientar sobre los pasos a seguir y los seguros disponibles.
- Consultar la obra social: La obra social es la encargada de cubrir los accidentes comunes y otras contingencias.
- Contar con un seguro personal: Para mayor cobertura ante accidentes fuera del trabajo, es recomendable contar con un seguro de accidentes personales.
Cobertura de la ART en accidentes ocurridos en el trayecto hacia el trabajo
La Accidente de Trabajo no siempre sucede dentro del lugar físico laboral. El trayecto habitual del empleado hacia y desde su puesto de trabajo también puede estar cubierto por la ART (Aseguradora de Riesgos del Trabajo), siempre que se cumplan ciertos requisitos fundamentales.
¿Qué se considera trayecto hacia el trabajo?
Se entiende por trayecto el desplazamiento directo y habitual que realiza el trabajador desde su domicilio o lugar habitual de permanencia hasta el sitio donde desempeña sus funciones laborales, y viceversa. Esto incluye:
- Caminar, andar en bicicleta, usar transporte público o vehículo particular.
- Pasar por lugares que forman parte del recorrido usual, sin desvíos personales.
Beneficios de la cobertura en el trayecto
La cobertura de la ART en estos casos permite que el trabajador reciba:
- Asistencia médica inmediata para tratar lesiones derivadas del accidente.
- Indemnizaciones económicas en caso de incapacidad temporal o permanente.
- Rehabilitación y seguimiento profesional para una pronta recuperación.
Ejemplo concreto
Si un empleado sufre un accidente mientras va en colectivo al trabajo, y no realizó ninguna parada ni desvío, este accidente debe estar cubierto por la ART. Por ejemplo:
| Situación | Cobertura ART | Comentarios |
|---|---|---|
| Caída mientras camina directo al trabajo | Sí | El trayecto es habitual y directo. |
| Accidente tras comprar en el supermercado | No | Desvío personal no cubierto. |
| Choque en el colectivo en camino al trabajo | Sí | Transporte habitual y recorrido directo. |
Consejos prácticos para trabajadores
- Evitar desvíos innecesarios durante el trayecto para asegurar la cobertura al 100%.
- Informar inmediatamente a la ART y al empleador en caso de accidente en el camino.
- Guardar comprobantes o testimonios que acrediten el trayecto habitual.
Datos relevantes
Según estadísticas del Ministerio de Trabajo, cerca del 15% de los accidentes laborales reportados corresponden a incidentes ocurridos en el trayecto hacia o desde el trabajo, lo que resalta la importancia de esta cobertura.
En definitiva, entender la cobertura de la ART en el trayecto es fundamental para proteger tus derechos y garantizar el acceso a los beneficios que corresponden ante un accidente fuera del lugar de trabajo.
Preguntas frecuentes
¿La ART cubre accidentes que ocurren fuera del trabajo?
En general, la ART solo cubre accidentes laborales y enfermedades profesionales, no los accidentes fuera del ámbito laboral.
¿Qué hacer si sufro un accidente fuera del trabajo y necesito cobertura?
Debés recurrir a tu obra social o prepaga, ya que la ART no se hace cargo en estos casos.
¿Puede un accidente fuera del trabajo transformarse en un accidente cubierto por la ART?
Sólo si el accidente ocurrió durante un traslado o actividad relacionada directamente con el trabajo.
¿Qué diferencias hay entre accidente laboral y accidente fuera del trabajo?
El accidente laboral ocurre en el desempeño de tareas laborales, mientras que el fuera del trabajo sucede en la vida personal o en actividades no laborales.
¿Qué beneficios brinda la ART en caso de accidente laboral?
La ART brinda atención médica, rehabilitación y compensación monetaria por incapacidad o muerte.
¿Puedo contratar un seguro adicional para accidentes fuera del trabajo?
Sí, existen seguros privados específicos para accidentes personales fuera del ámbito laboral.
| Punto Clave | Descripción |
|---|---|
| Definición de ART | Aseguradora de Riesgos del Trabajo que cubre accidentes laborales y enfermedades profesionales. |
| Cobertura de ART | Solo para accidentes ocurridos durante el trabajo o en tareas relacionadas. |
| Accidente fuera del trabajo | Generalmente no cubierto por la ART, corresponde a obra social o prepaga. |
| Accidentes en traslado | Puede estar cubierto si el traslado es obligatorio y relacionado con el trabajo. |
| Accidentes personales | Requieren seguros privados o programas específicos para cobertura. |
| Prestaciones ART | Atención médica, rehabilitación, compensación económica y asesoramiento legal. |
| Obra social y prepaga | Cubren accidentes y enfermedades fuera del ámbito laboral. |
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